Запор — это не просто досадная неприятность, а частое и ожидаемое последствие противоопухолевой терапии. Представьте себе кишечник как длинную мышечную трубку. Чтобы его содержимое продвигалось и выводилось, необходимо три условия:

1. Достаточное увлажнение: Стенки кишечника всасывают воду обратно в организм. Если воды в организме мало, каловые массы становятся твердыми и «сухими».

2. Координированная перистальтика: Мышцы кишечника должны сокращаться ритмично, проталкивая содержимое к «выходу».

3. Отсутствие «нервной блокады»: Некоторые лекарства блокируют нервные импульсы, заставляющие кишечник сокращаться.
   

На фоне химиотерапии нарушаются сразу все три звена. Химиопрепараты могут замедлять перистальтику. Препараты сопровождения — некоторые противорвотные и обезболивающие (особенно наркотические анальгетики) — сильно тормозят работу кишечника. Кроме того, из-за тошноты или вкусовых изменений пациенты часто пьют меньше жидкости, что усугубляет ситуацию.

Диарея наиболее часто возникает в следствии повреждения стенки кишки цитостатическими препаратами. Иногда частота стула связана с психоэмоциональным состоянием. Кроме того, она может возникать при развитии инфекционных осложнений. Если жидкий стул сохраняется более суток, сопровождается повышением температуры, в кале присутствует кровь или стул имеет нестандартный цвет, следует немедленно обратиться сообщить об этом врачу.

Основные рекомендации, основанные на современных клинических подходах

Питание во время химиотерапии